常聽到旋轉肌撕裂或破裂,不曉得有沒有人想過它為什麼撕裂嗎?
旋轉肌其實是四條肌肉,包含棘上、棘下、小圓、肩胛下,最常磨損破裂的就屬棘上肌最多
棘上肌一端連在肩胛骨,穿過肩峰下空間,另一端連在肱骨上,除了真的有外力造成的受傷以外(如車禍),經驗上常發現有兩種情況最容易看到撕裂
另一個常見的受傷,是在需要關節在後段角度做高強度的動作時,就像是臥推
臥推是在利用肩關節內轉+做出上臂水平內收來啟動胸大肌,以此來訓練
而正常的肩膀應能內轉約70度
那如果是一個內轉角度不足或內轉動作不順的肩膀呢?
硬是要擺到可以臥推的起始位置時
在臥推開始前,肱骨頭已無法穩定在關節中心位置,而是用肱骨往前移位來代償不夠好的內轉
當肱骨一往前移位
連在上面的棘上肌與在前方的二頭肌長頭肌腱
已經處在一個被繃緊壓力很大的狀態
此時來個大重量臥推、或多撐個幾下...
悲劇就發生了
若加上有肩胛穩定不足的問題就更慘
受傷後大家一般會關注在破裂的肌腱上
打消炎針、增生、震波、甚至手術
只是再也不會有人注意到曾經這些造成受傷的原因...
因此不斷復發或者找不到改善的方式
以此來看卻很合理,因為造成受傷的根本原因仍然存在
因此即便症狀暫時因為消炎針而控制住,或者因為手術修復好了
還是記得要回頭找人檢查這些關節與動作問題
另外
受傷是可以預防的
臥推前檢查內轉角度、檢查肱骨頭的位置、甚至檢查肩胛的活動。
先做一些關節動作評估了解身體狀況後再重訓,都可以減少很多受傷的機會。
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